Вопросы и ответы

Зодак® является противоаллергическим средством, имеет антигистаминное действие. Он применяется, когда требуется облегчить симптомы аллергического воспаления полости носа и глаз: зуда и заложенности носа, чихания и насморка, слезотечения и покраснения глаз [1]. Также Зодак® применяется при крапивнице [1].

По данным исследований, среднее время до излечения носовых или глазных симптомов на фоне приёма блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов составляет 6 дней [2], облегчение кожных симптомов при крапивнице на фоне применения антигистаминного средства может происходить за 5-7 дней [3]. Для достижения удовлетворительного контроля над симптомами приём Зодак® может продолжаться до 4 недель [21].

Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем т к, если принимать Зодак® одновременно со спиртным, это может способствовать дальнейшему снижению скорости реакций и концентрации внимания. Поэтому в период лечения препаратом алкоголь употреблять не следует. [1]

Для облегчения симптомов аллергического воспаления полости носа и глаз блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов можно принимать как курсами, так и по потребности согласно инструкции [4, 5]. При лечении крапивницы рекомендован курсовой приём [6]. согласно инструкции по медицинскому применению лекарственный препарат Зодак® ребёнку можно давать до 4 недель [21].

Аллергия — Специфическая повышенная чувствительность к антигенам/аллергенам в результате неадекватной реакции иммунной системы [7]. Так, аллергический ринит и конъюнктивит в зависимости от продолжительности симптомов бывает эпизодическим (симптомы длятся меньше 4 дней в неделю или меньше 4 недель за год) и частым (симптомы продолжаются от 4 дней и более в неделю, от 4 недель и более за год) [8]. О хронической крапивнице говорят тогда, когда симптомы (появление отёка и волдырей на коже) длятся от 6 месяцев и более [6].

Зодак® начинает действовать в период от 20 минут (у 50% пациентов) до 1 часа (у 95% пациентов) после приёма внутрь. Продолжительность действия сохраняется до 24 часов. [1]

После вскрытия и использования флакон следует снова крепко завинтить крышкой. В таком состоянии Зодак® хранится до истечения указанного на упаковке срока годности [1].

В зависимости от времени, которое проходит от момента контакта сенсибилизированного организма с аллергеном до момента появления симптомов, аллергические реакции делятся на немедленные, отсроченные и замедленные [9]. Немедленные возникают в течение первых 10-20 минут, отсроченные проявляются через 2-6 часов, а замедленные развиваются через 2-3 суток [9, 10].

Действующее вещество препарата Зодак® — цетиризин ­— селективный блокатор Н1-гистаминовых рецепторов [11]. Он не проникает в мозг и не связывается с Н1-рецепторами головного мозга, не имеет центрального действия, поэтому практически не вызывает такие нежелательные явления, как сонливость, сухость во рту, задержка мочеиспускания и т.д. [12] Антигистаминные средства системного действия без седативного эффекта согласно актуальным клиническим рекомендациям относятся к препаратам последнего поколения. Таким образом, лекарственный препарат Зодак® является Н1-антигистаминным препаратом последнего поколения [13].

Зодак® относится к противоаллергическим средствам [1] и имеет опосредованное противокашлевое действие. При кашле у детей (сухом или влажном) возможно применение препарата Зодак® для устранения аллергического компонента в том случае, если имеются признаки аллергического воспаления — повышенное содержание эозинофилов в крови или носовой слизи, аллергический отёк слизистой носо- и ротоглотки и т.д. [15, 16].

Приём пищи не оказывает существенного влияния на полноту всасывания препарата в кишечнике, а может лишь только слегка замедлить этот процесс. Поэтому Зодак® применяется внутрь независимо от приёма пищи [1].

У ребёнка ОРВИ проявляется симптомами поражения верхних дыхательных путей — воспалением полости носа, глотки, гортани, трахеи [17]. Воспалительные процессы в полости носа и околоносовых пазух и инфекционного, и аллергического характера имеют единый механизм развития: высвобождение провоспалительных веществ и гистамина. Поэтому целесообразно во всех этих случаях (даже при лёгких формах) принимать антигистаминные препараты [18], например, Зодак®.

Объективно оценивая способность водить автомобиль на фоне приёма Зодак® в дозах, рекомендуемых согласно инструкции, достоверно не обнаружено каких-либо неблагоприятных эффектов. Но у части пациентов во время приёма Зодак® может возникать повышенная сонливость, им не следует пить Зодак® за рулём [1].

Зодак® в каплях 10 мг/мл может применяться при насморке у взрослых и детей с 6-месячного возраста в следующих суточных дозах [1]:

• взрослые, дети с 6 лет — 20 кап. 1 раз или по 10 кап. утром и вечером;
• дети 1-6 лет — 5 кап. 2 раза;
• дети 6-12 месяцев — 5 кап. 1 раз.

Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем. Зодак® в таблетках 10 мг можно принимать при насморке у взрослых и детей с 6 лет в суточных дозировках [1]:

• взрослым и детям старше 12 лет — 1 таблетка;
• детям от 6 до 12 лет — по ½ таблетки дважды.

Длительность приёма не должна превышать 4 недель.

Рекомендуется вечерний приём препарата, так как симптомы обычно усиливаются к вечеру. Зодак® в каплях 10 мг/мл может применяться в нижеуказанных суточных дозах [1]:

• взрослые, дети с 6 лет — 20 кап. 1 раз или по 10 кап. 2 раза;
• дети 1-6 лет — 5 кап. 2 раза.
• дети 6-12 месяцев — 5 кап. 1 раз.

Иногда начальной дозы (5 кап.) бывает достаточно, чтобы контролировать симптомы. Применение у детей от 6 до 12 мес. возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем. Зодак® в таблетках 10 мг можно принимать в суточных дозировках [1]:

• взрослым и детям с 12 лет — 1 таблетка;
• от 6 до 12 лет — по ½ таблетки дважды.

В соответствии с инструкцией по применению, повышенная температура тела не является противопоказанием для приёма Зодак®[1], поэтому его можно принимать согласно показаниям, способам и дозам, указанным в инструкции.

Действующее вещество препарата Зодак® — цетиризин – является антагонистом гистамина. Это значит, что Зодак® обладает антигистаминной активностью. В дополнение к антигистаминному эффекту Зодак® ограничивает миграцию эозинофилов и уменьшает выброс медиаторов воспаления [1].

Гормональные препараты — это средства, содержащие гормоны, их аналоги или вещества с гормоноподобным действием [19]. Действующее вещество препарата Зодак® (цетиризин) обладает антигистаминным эффектом с противоаллергическим действием [1]. В литературе нет данных, подтверждающих наличие гормоноподобного действия у цетиризина.

Проба Манту — это кожная проба, цель которой состоит в выявлении иммунного ответа на введение туберкулина, который представляет собой вытяжку из смеси нескольких видов микобактерий. Положительный результат пробы может свидетельствовать о том, что у пациента имелся контакт с больным туберкулезом и/или что в организме присутствует туберкулезная инфекция. Предварительное введение препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы (Н1 -рецепторы), может стать причиной ложноотрицательного результата. Перед пробой Манту Зодак® не назначается [20].

Под привыканием подразумевается снижение эффективности веществ при их повторном применении [14]. Действующее вещество препарата Зодак® — цетиризин — в рекомендованной суточной дозе 10 мг остаётся эффективным не менее 30 дней приёма [11]. Это значит, что Зодак® не вызывает привыкания.