Гипотеза микробного разнообразия. Как возникает аллергия

Ул. Тверская 22 125009 Москва
+7 495 721 14 00

Микробы вокруг и внутри: как они влияют на аллергию


Реклама антибактериального мыла и средств для полости рта, убивающих «до 99,9 % бактерий», убеждают нас, что микробы — это что-то плохое, с чем надо бороться изо всех сил. Однако на самом деле появляется все больше доказательств, что некоторые наши микроскопические соседи во многом благотворно влияют на организм.

500–1000

видов бактерий живет в человеческом организме¹.

По приблизительным оценкам количество бактериальных клеток в 1,3 раза превышает число наших собственных¹, а 99 % генетического материала, который можно получить с тела человека, принадлежит микроорганизмам². Неудивительно, что микробиом оказывает на нас огромное влияние. Согласно последним данным наши соседи связаны и с развитием аллергии.

Микробиота, или микробиоценоз, — это общее название симбиотических и патогенных микроорганизмов, населяющих наше тело². Они выполняют четыре функции: защитную, метаболическую, генетическую и иммунную. Последняя — наиболее важная с точки зрения развития аллергии. Именно благодаря бактериям иммунная система новорожденного учится распознавать потенциально патогенную флору, уничтожать ее и взаимодействовать с ней. А еще бактерии влияют на экспрессию генов макроорганизма и участвуют в метаболизме множества веществ, в том числе микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценного развития организма². Состав микробиоты каждого человека индивидуален, а видовой состав микроорганизмов с течением времени меняется. В то же время на уровне типов вариации наблюдаются редко. Так, около 90 % бактерий представлены двумя типами: Bacteroidetes и Firmicutes².


У оболочки кишечника есть собственная лимфоидная ткань, и это делает его самым большим иммунным органом человека!²


Микроорганизмы и клетки кишечника постоянно взаимодействуют, поэтому неудивительно, что бактерии активно влияют на формирование иммунитета. Роль микробиоты в предотвращении аллергии описывается гигиенической теорией. Она гласит, что изменения в окружающем нас мире: общее повышение гигиены, снижение количества свободных патогенов и появление новых лекарственных средств — привели к снижению контакта детей с микробами. Это обусловливает неправильное формирование иммунитета и возникновение гиперчувствительности иммунной системы к тем или иным, по сути безвредным, веществам. Так и развивается аллергия⁴.

Первые предположения о том, что нарушения в составе микробиоты связаны с развитием аллергии, появились еще в 80-х годах прошлого столетия⁵. Позже ученые доказали, что изменения содержания микробиоты в раннем возрасте ассоциированы с развитием аллергии, например количество бактерий типа Bacteroidetes резко снижено у детей с пищевой аллергией и атопическим дерматитом². Также было замечено, что у людей, выросших на фермах, пониженный риск развития аллергии, что подтверждает гигиеническую гипотезу⁵. Недавние исследования показали, что, помимо прямого влияния на эпителий кишечника, бактерии оказывают воздействие и на главных виновников аллергии — тучные клетки. Именно они выделяют гистамин, вызывающий развитие основных аллергических симптомов⁴.

Возникает вопрос: можно ли лечить аллергию, влияя на состав микробиоты? Особенный интерес у ученых вызывает влияние бактерий на пищевую аллергию, поскольку именно с клетками кишечника наша микробиота в основном и взаимодействует. По статистике, в этом органе насчитывается около 500 видов различных микроорганизмов⁶. Идеи о том, что, изменяя микробиоту, можно влиять на течение аллергии, возникли давно⁴. Применение беременными женщинами пробиотиков и пребиотиков положительно действует на формирование микробиоценоза у их детей⁷. 


Ученые считают, что пробиотики могут активировать врожденный иммунитет и тем самым снижать риск развития аллергии. Более того, некоторые эксперименты уже показали, что применение живых лактобактерий подавляет выработку специфических молекул аллергии у мышей, и многие специалисты считают, что подобная реакция будет и у нашего организма.


И действительно, первые эксперименты показали, что это так: после лечения дисбактериоза кишечника через 6 и 12 месяцев у больных бронхиальной астмой улучшился контроль над заболеванием и показатели дыхания³. Возможно, что совсем скоро о большей части аллергических заболеваний мы сможем забыть насовсем, — если подружимся с нашим микробиоценозом.

Текст: Зоя Андреева

Иллюстрации: Нина Маградзе

Показать источники
Скрыть источники
1. Gilbert J. A. et al. Current understanding of the human microbiome //Nature medicine. – 2018. – Т. 24. – №. 4. – С. 392-400.
2. Макарова С. Г. и др. Кишечная микробиота и аллергия. Про-и пребиотики в профилактике и лечении аллергических заболеваний //Педиатрическая фармакология. – 2019. – Т. 16. – №. 1.
3. Парахонский А. П. Взаимосвязь дисбактериоза и аллергических заболеваний //Живые и биокосные системы. – 2013. – №. 4. – С. 8-8.
4. Максимова О. В., Гервазиева В. Б., Зверев В. В. Микробиота кишечника и аллергические заболевания //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. – 2014. – №. 3.
5. Penders J, Gerhold K, Thijs C, et al. New insights into the hygiene hypothesis in allergic diseases: mediation of sibling and birth mode effects by the gut microbiota. Gut Microbes. 2014;5(2):239-244.
6. Хавкин А. И. Микроэкология кишечника и аллергия //Лечащий врач. – 2003. – Т. 2. – С. 14-16.
7. Булатова Е. М. и др. Влияние применения пробиотических продуктов в период беременности и кормления грудью на становление кишечной микробиоты ребенка //Педиатрия. Журнал им. ГН Сперанского. – 2015. – Т. 94. – №. 3.